Toto vám v porodnici neřekli: přirozený porod vs. císařský řez

Na způsobu porodu záleží

Způsob narození má velký dopad na mikrobiom dítěte – kolonii mikrobů, které kolonizují tělo. My jim poskytujeme přístřeší a potravu a oni pro nás dělají spoustu důležitých funkcí – od trávení, silné imunity, energie, kvality spánku, po nemoci, kterými onemocníme, náladu, až po obezitu. Mikrobiom tvořící se u malého dítěte je velmi důležitý, protože s ním zůstává už po celý život téměř neměnný a je zodpovědný za to, jakou bude mít v dospělosti dítě váhu a nemoci.

Děti narozené císařským řezem v sobě mají nebezpečné bakterie

Studie potvrdily, že děti narozené císařským řezem mají jiný mikrobiom než ty, které se narodily přirozenou cestou. Děti narozené císařským řezem postrádají kmeny střevních bakterií vyskytující se u zdravých dětí a dospělých. Jejich střeva místo toho obsahují škodlivé bakterie, které jsou běžné v nemocnicích (např. Enterococcus a Klebsiella) (1).

Cukroví bez cukru?
Svatý Mikuláš by koukal, jak se dá mlsat zdravě! Naučte se triky na vánoční cukroví, které potěší i vašeho nutričního poradce.
Jak na to

Vedoucí studie Trevor Lawley je z úrovně kolonizace zdravotními patogeny u dětí narozených císařským řezem v šoku. “Když jsem poprvé viděl data, nemohl jsem tomu uvěřit,” říká Lawley. “Rozdíl byl tak jasný, že bych mohl odebrat fekální vzorek od dítěte a říct vám s přesnou jistotou, jakým způsobem se dítě narodilo.” (2)

U dětí narozených císařským řezem trvá několik měsíců i déle než získají normální střevní bakterie. Dokonce i 9 měsíců po porodu císařským řezem mělo až 60 % těchto dětí stále málo nebo žádné střevní bakterie vyskytující se u zdravých jedinců (2).

U těchto dětí existuje zvýšené riziko, že se u nich vyvine alergie nebo astma (Střevo není tabu, G. Endersová, 2014, s. 167), obezita (3) i diabetes (4).

K rozdílům mikrobiomu přispívají i další faktory

Dalším faktorem jsou i antibiotika podávaná matce dětí narozených císařským řezem. Ty procházejí placentou i mateřským mlékem. Tyto děti tráví také delší čas v nemocnici (2).

Jak změnit mikrobiom dětí narozených císařským řezem

Mikrobiologové se snaží identifikovat specifické kmeny mikrobů, které by mohly být podávány dětem narozeným císařským řezem, aby se jejich mikrobiom podobal tomu, který se vyskytuje u dětí narozených přirozeně.

Jednou z metod je tzv. vaginální očkování (výsev). Trik spočívá v odebrání vzorku vaginální tekutiny matky pomocí tampónu, která obsahuje dobré bakterie, a následná aplikace na ústa, nos nebo kůži novorozence. Kromě obnovení dobrých bakterií u dětí se také předpokládá, že tento postup sníží riziko vzniku astmatu, alergií a imunitních poruch u dětí. Nicméně podle vědců ještě není dostatek studií, které by prokázaly účinnost tohoto postupu. Kvůli nedostatku důkazů nejsou zdravotníci ochotni tuto metodu doporučovat. Pokud se objeví důkazy, že má vaginální očkování jasné zdravotní přínosy, může se v budoucnu postoj zdravotníků k této metodě měnit. (5)

Pomoci mohou také podávaná probiotika a samozřejmě kojení. Mateřské mléko obsahuje velké množství dobrých bakterií. Naopak ještě zhoršit mohou střevní mikrobiom zbytečně podávaná antibiotika.